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牙齦肥大的預(yù)防及處理

日期:2022-11-29閱讀:

預(yù)防牙齦肥大除了患者進(jìn)行良好的菌斑控制外,還需要正畸醫(yī)生的細(xì)致診治和正畸期間的定期牙周維護(hù)治療。正畸前對(duì)患者過(guò)敏情況等病史的詳細(xì)詢問(wèn)、耐心的倚旁口腔指導(dǎo)、合理選擇矯治器放置的位置、仔細(xì)去除粘接材料等均可有效避免牙齦肥大的發(fā)生。
 
已發(fā)生牙齦肥大的正畸患者應(yīng)首先進(jìn)行規(guī)范的牙周基礎(chǔ)治療,一些患者肥大的牙齦可以部分或全部消退。如果牙齦肥大未完全消退,則需行牙齦切除形手術(shù)使牙齦外形恢復(fù)正常,部分合并牙周炎的患者需行牙周翻瓣手術(shù)。
 
切除肥大的牙齦組織可采用傳統(tǒng)手術(shù)刀、電刀或激光切除。傳統(tǒng)牙齦切除形手術(shù)的術(shù)式經(jīng)典,但術(shù)中出血明顯且術(shù)后需填塞牙周塞治劑進(jìn)行創(chuàng)面保護(hù),患者術(shù)后疼痛不適感明顯。電刀操作簡(jiǎn)單,術(shù)中同期止血,但有可能對(duì)鄰近的組織造成熱損傷,導(dǎo)致創(chuàng)面延遲愈合。激光具有鎮(zhèn)痛、快速止血、抗菌抗炎、促進(jìn)組織愈合等多種優(yōu)勢(shì),大大提高了患者術(shù)中及術(shù)后的舒適感。

有報(bào)道采用Nd:YAG及CO2激光進(jìn)行正畸患者增生牙齦的切除,結(jié)果顯示,術(shù)后牙冠長(zhǎng)度及齦溝探診深度較術(shù)前有顯著改善,患者均無(wú)術(shù)后疼痛,且手術(shù)部位可快速愈合。因此,采用口腔軟組織激光行牙齦切除成形手術(shù)不失為一種較好的選擇。

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