正常情況下，當上下牙齒咬合時，應該是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的話即下前牙咬在上前牙的外面，這在醫(yī)學上稱“前牙反　”、“反　”，俗稱“地包天”，也叫“兜齒”。

　　“地包天”可單純表現(xiàn)為前牙反　，而后牙關系正常，面部外形無明顯異常。嚴重者，除前牙反　外，后牙為近中錯　和面中l(wèi)/3發(fā)育不足，下頜前突等畸形。

　　“地包天”有明顯的家族傾向，如果父母中有人“地包天”，孩子就有遺傳的可能。

　　如果家長在喂奶時奶瓶拿得太高，幼兒必須把下頜外伸才能喝到奶，久而久之，下頜就會較上頜更突出，形成“地包天”。

　　另外，孩子經(jīng)常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下頜前伸等不良習慣，以及奶嘴使用時間過長，也會形成“地包天”。

　　因此，“地包天”矯正宜早不宜遲，一旦發(fā)現(xiàn)就要盡早進行治療。否則，隨著年齡的增長，會越來越嚴重，致使下頜前凸、面中部凹陷，極大地影響到頜部咬合的平衡性、穩(wěn)定性以及面部的美觀。

　　矯治“地包天”最佳年齡為4～6周歲，此時孩子的面頜骨骼彈性較好，不易完全折斷，有利于恢復上、下前牙正常的咬合關系。