牙齒漂白是指通過漂白劑的作用改變由疾病(氟斑牙、四環(huán)素牙、牙髓壞死)、年齡增長、吸煙以及食物或飲料(橙汁、漿果、紅灑、咖啡、茶葉、可樂)染色等原因所致的牙齒結構著色的一種美容方法。

　　漂白牙的適應癥：1.增齡性牙齒變色2.外源性著色(食物或飲料染色等)3.輕、中度四環(huán)牙和氟斑牙，無髓變色牙。重度內(nèi)源性著色牙齒(氟斑牙、四環(huán)牙)效果不佳。

　　非適應癥：1.高度敏感性牙齒2.牙周疾病患者(牙根暴露者)3.牙隱裂4.對HP及其他添加成分過敏者、對光有超敏反應者5.妊娠及哺乳期婦女。

　　牙齒漂白三大招

　　診所或醫(yī)院漂白：

　　死髓牙漂白(髓室內(nèi)漂白):變色牙齒在完善的根管治療和充填后，用鋅汀玻璃離子將根管口封閉，將肝棉球或凝膠封入髓竄內(nèi)，l周后復診，置換封入新的漂白藥物，一般需要復診多次，達到滿意漂白效果后，完成牙洞的充填。

　　活髓牙漂白:在診室內(nèi)由醫(yī)生將高濃度的漂白劑(3096~38%HP或CP)置于著色牙表面，并采用加熱、光照或激光等激活促進方式加速漂白過程?，F(xiàn)在光源多用冷光，故名冷光漂白。

　　優(yōu)點:無需制作個別托盤，效果立竿見影。

　　缺點:患者就診次數(shù)較多，占用醫(yī)生椅旁時間長，費用較高，漂白后較快出現(xiàn)顏色反彈。

　　家庭漂白：

　　家庭漂白的方式:為托盤漂白，醫(yī)生為患者取模后制作個別托盤，將漂白藥物帶回家中自行使用。夜間睡前將藥物置入托盤內(nèi)佩戴，晨起后摘除，故又稱夜問活髓牙漂白。也有使用成品化預制托盤的，但佩戴舒適程度及密封效果不如定制托盤，容易損傷牙齦。常用漂白劑為含CP(1伽~22%)的凝膠，連續(xù)使用1個月為1個療程。

　　優(yōu)點:使用方便，患者獨自在家完成，減少椅旁治療時間，費用低;

　　缺點:需制作個別托盤，治療時問較長，需患者有較好的依從性，起效較慢但顏色反彈出現(xiàn)也慢。

　　藥物漂白：

　　漂白方法:由病人通過藥店、超市或互聯(lián)網(wǎng)購買牙齒美白商品后自行使用，進行牙齒漂白。牙齒美白商品包括美白牙膏、美自牙貼膜、漂白涂膜、漂白凝膠等形式。

　　優(yōu)點:使用便捷，費用低廉。

　　缺點:缺乏醫(yī)生指導，隨意性強，漂白效果差，有誤用和過量使用的危險。

　　安全性:目前使用的任何一種漂白劑都不是完全沒有風險的。從臨床來看，漂白劑引起的主要副作用有牙齒敏感、牙齦刺激、牙頸部和牙根外吸收。如果出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感，可以通過減少使用頻率、縮短漂白時間和降低漂白劑濃度等方法解決。