美加牙科學(xué)堂丨口腔牙片拍攝技巧
日期：2016-06-04 瀏覽： 次
牙片的拍攝能夠有效幫助牙醫(yī)牙把患者的口腔情況展現(xiàn)給生產(chǎn)的技師，讓技師更清楚患者的信息，從而與牙醫(yī)共同做出患者理想的義齒。所以牙片的效果是非常重要的，但想要拍好牙片
牙片的拍攝能夠有效幫助牙醫(yī)牙把患者的口腔情況展現(xiàn)給生產(chǎn)的技師，讓技師更清楚患者的信息，從而與牙醫(yī)共同做出患者理想的義齒。所以牙片的效果是非常重要的，但想要拍好牙片，牙醫(yī)要注意以下事項(xiàng)。
一、口腔牙片拍攝技巧定位
1、患者的定位
患者就座時(shí)好應(yīng)取垂直的矢狀平面位置（圖1）。
- 上頜骨上部的射線照片：鼻-耳平面必須保持水平
- 上頜骨下部的射線照片：咬合面平面必須保持水平
（圖1：患者的定位）
2、牙片的定位
把牙片上不帶標(biāo)簽的一面放在面向要檢查的區(qū)域。
角分線技術(shù)：把牙片和X -線發(fā)生器如圖2那樣（射線束垂直于由牙齒和牙片所形成夾角的等分線）放置。請(qǐng)患者用大拇指按住牙片，并把其它手指置于放射范圍之外。
圖2：牙片的定位（分角線技術(shù)）
圖內(nèi)詞匯：incisor: 前牙、canine: 尖牙、premolar:前磨牙、molar:磨牙
二、根尖片分角線投照
1、分角線投照
上頜片：頭稍低，聽鼻線與地在平行；
下頜片：頭稍仰，聽口線與地面平行；
B：膠片在口內(nèi)與被檢牙冠相靠貼，但未與長(zhǎng)軸平行，球管的放置（X片中心線）需傾斜一定角度，使其與牙長(zhǎng)軸和膠片交角的分角線垂直。
上頜切牙：球管足向傾斜42°；尖牙45°；雙尖牙及第一磨牙30°；第二、三磨牙28°。
下頜切牙：頭向傾斜-15°；尖牙-18°至20°；雙尖牙及第一磨牙-10°；第二、三磨牙-5°。同時(shí)要根據(jù)上腭及口底深淺改變角度，保持垂直，以獲得準(zhǔn)確的圖像。
2、數(shù)字化X線攝影技術(shù)
將影像感受器（APS）置于患者口內(nèi)，采用傳統(tǒng)根尖片的分角線技術(shù)攝影。
患者體位、水平角度和X線中心線與傳統(tǒng)根尖片攝影方法相同。但選擇垂直角度時(shí)，因傳感器質(zhì)硬，不能彎曲，不易貼近牙齒和頜骨的腭（舌）故選擇校正的垂直角度攝影。
本研究數(shù)字牙片與傳統(tǒng)牙片投照角度比較見表一。（＋：足側(cè)傾斜，－：頭側(cè)傾斜）
3、投照時(shí)間
數(shù)字牙片與傳統(tǒng)牙片的投照時(shí)間比較減少50-80%。結(jié)果見下表。
評(píng)價(jià)方法：
（1）數(shù)字化牙片圖像各種結(jié)構(gòu)清晰顯示為好曝光
（2）被檢查牙齒位于圖像中心
（3）正確的垂直角度即牙齒長(zhǎng)度與實(shí)際長(zhǎng)度相近似
（4）正確的水平角度即牙齒的鄰面不重疊
（5）正確的X線中心位置即X線中心線通過被檢查牙根中部并與其他結(jié)構(gòu)無重疊。
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