前段時間有醫(yī)生在美加官網(wǎng)后臺問：鑄瓷牙和全瓷牙到底啥區(qū)別，他們有什么優(yōu)缺點？

 

其實嚴(yán)格來說，這兩個說法是沒有可比性的，因為一個更多的是從制作工藝上來描述，一個是從產(chǎn)品的材料來說的，概括的來說鑄瓷牙是全瓷牙中的一種。

 

全瓷牙自然是指修復(fù)體全部由瓷制作而成。

 

從制造工藝上可分為燒結(jié)、熱壓鑄（鑄瓷）、粉漿堆涂玻璃滲透、切削成型等等，這里面按材料還會有很多的細分。

  

燒結(jié)，是采用瓷粉燒結(jié)方法制作，使得修復(fù)體美觀性更好。因為燒結(jié)全瓷材料通常使用各種晶相作為增強劑，晶相的體積含量較高，可達90%，按照增強晶相種類分為：白榴石增強長石質(zhì)烤瓷和氧化鋁增強烤瓷。

 

白榴石增強長石質(zhì)烤瓷適用于制作通過粘結(jié)性粘固的單個前牙冠、貼面、嵌體、高嵌體等修復(fù)體。

 

氧化鋁增強烤瓷適用于制作通過粘結(jié)性粘固的單個前牙及牙冠的基底修復(fù)體。

 

鑄瓷全瓷牙采用傳統(tǒng)的失蠟鑄造法將熱壓鑄全瓷材料（又稱為注射成型玻璃陶瓷，簡稱鑄瓷，采用的是注射成型方法將玻璃陶瓷在高溫、高壓下注入型腔并燒結(jié)、制作全瓷修復(fù)體的陶瓷）真空高溫鑄壓成型，形態(tài)準(zhǔn)確，玻璃成分較多，具有半透明性，美觀，而且邊緣適合性好。根據(jù)鑄瓷中增強晶相的種類可分為：白榴石增強熱壓鑄全瓷材料和二硅酸鋰增強熱壓鑄全瓷材料。

 

白榴石增強熱壓鑄全瓷的透明度與牙齒接近，制作的修復(fù)體顏色與牙齒極為相近，適用于制作通過粘結(jié)性粘固的單個前牙及后牙冠、貼面、嵌體及高嵌體等修復(fù)體。

 

二硅酸鋰增強熱壓鑄全瓷，該鑄瓷的透明度不如白榴石增強鑄瓷好，適用于制作通過粘結(jié)性粘固的單個前牙及后牙修復(fù)體、前牙（包括前磨牙）三單位橋，以及貼面、嵌體及高嵌體。

 

粉漿堆涂玻璃滲透是通過粉漿堆涂成型方法將耐高溫微晶體顆粒在耐火模型上成型，耐火模型吸收堆涂的粉漿中的水分，干燥后進行高溫半燒結(jié)，燒制成由微粒骨架組成的，具有多孔結(jié)構(gòu)的瓷修復(fù)體，隨后將鑭系玻璃粉熔融后通過毛細管作用滲透入瓷的孔隙內(nèi)，最后用線脹系數(shù)匹配的飾面瓷對修復(fù)體進行飾面。根據(jù)晶體骨架的種類可分為：氧化鋁基、尖晶石基及氧化鋯增韌氧化鋁玻璃滲透全瓷材料。

對美觀性要求不高的后牙修復(fù)體

 

切削成型陶瓷是指通過機械切削工藝（數(shù)控銑床或靠模銑）制作修復(fù)體的陶瓷材料。目前主要有：可切削長石基烤瓷、二硅酸鋰基切削陶瓷、玻璃滲透切削陶瓷、燒結(jié)切削陶瓷。

 

1、可切削長石基烤瓷，該陶瓷材料強度及韌性較差，一般用該種瓷塊加工前牙貼面、嵌體、高嵌體、前牙冠等修復(fù)體，顏色不滿意可著色上釉。

 

2、二硅酸鋰基切削陶瓷是在其壓鑄瓷的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，切削成型后對修復(fù)體進行包埋，然后進行熱處理，以便細小的晶粒長大，提高瓷的強度。該瓷最終的力學(xué)性能較相應(yīng)的鑄瓷略差。

 

3、玻璃滲透切削陶瓷，臨床上用于切削加工的瓷塊是將原料粉末通過熱等靜壓方法壓制成的具有微小孔隙的坯塊，并進行過預(yù)燒結(jié)。玻璃滲透切削陶瓷的瓷塊致密性高于粉漿堆涂玻璃滲透瓷，因此力學(xué)性能優(yōu)于后者。根據(jù)原料粉末的種類分為：尖晶石基玻璃滲透切削全瓷、氧化鋁基玻璃滲透切削全瓷和氧化鋯基玻璃滲透切削全瓷，它們的組成與相應(yīng)的粉漿堆涂玻璃滲透陶瓷相似。

 

4、燒結(jié)切削陶瓷按材料分為：

氧化釔穩(wěn)定的氧化鋯瓷（氧化鋯含量達94%，氧化釔含量為5%，含有微量的氧化鋁），代表性的產(chǎn)品有Cercon、Lava、Cerce。適用于單個基底冠、多單位橋的基底、嵌體橋、前牙粘接橋、種植體基臺。

氧化鋁燒結(jié)切削陶瓷，適用于前牙單個基底冠和多單位橋的基底。 

美加鋯

Cercon

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