健康的牙齒，外面是堅硬的部分，里邊長有牙神經(jīng)和血管，這些神經(jīng)血管共同稱做牙髓。而牙髓壞死后，牙冠會變色，呈暗黃色或灰色，失去光澤并且牙齒容易變脆，所以單純的漂白對死髓牙來說并不是理想的修復(fù)手段，常見的氟斑牙、四環(huán)素牙都可以使用超薄美牙貼面修復(fù)，那么死髓牙呢?多余死髓牙可以使用何種修復(fù)方式呢?

　　問：死髓牙能做貼面嗎?

　　答：目前我們死髓牙做了一部分貼面，效果還是可以的，但一定要選好適應(yīng)癥。一定得選擇頸部沒有缺損或者缺損量比較小的，才可以做貼面。

　　問：死髓牙變色根管治療后是內(nèi)漂白好?還是加大貼面厚度好?或兩者都做?

　　答：無髓牙變色首選內(nèi)漂白。先做內(nèi)漂白連續(xù)四周，每周換藥或者兩周換藥，不要讓漂白劑往根管方向走。然后看漂白的程度，再決定做超薄貼面。不要同時開始做，因為同時開始不好掌握顏色。

　　問：無髓牙貼面修復(fù)后，隨著時間基牙的顏色加深，如何有效的應(yīng)對?

　　答：無髓牙如果缺損不大做超薄貼面修復(fù)還是挺好的，無髓牙可以做髓腔內(nèi)漂白。如果做了貼面后，覺得顏色變深，可以把髓腔打開再做幾次內(nèi)漂白，顏色還能變過來。

　　答疑專家

　　孫鳳

　　主任醫(yī)師現(xiàn)任北京大學(xué)口腔醫(yī)院門診部副主任、特診科主任，主任醫(yī)師。中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔修復(fù)專業(yè)委員會委員，北京市醫(yī)療事故鑒定委員會委員，北京口腔醫(yī)學(xué)會修復(fù)專業(yè)委員會委員，武警醫(yī)學(xué)雜志審稿人。