在完成了牙體預(yù)備之后患者通常需要等待一周左右才能戴用義齒，在這段時(shí)間內(nèi)需要戴用臨時(shí)修復(fù)體。一個(gè)合格的臨時(shí)修復(fù)體應(yīng)該滿足以下要求。

 

臨時(shí)冠的要求
 

1、保護(hù)牙髓臨時(shí)修復(fù)體邊緣要高度密合，避免冷熱對(duì)牙髓的刺激。

 

2、維持基牙位置保持基牙的位置，避免基牙出現(xiàn)小的位置變化。否則在復(fù)診時(shí)需要對(duì)最終修復(fù)體進(jìn)行修改或者返工重做。

 

3、咬合關(guān)系正確咬合關(guān)系正確的臨時(shí)修復(fù)體可以使患者感覺(jué)舒適，減少基牙位移，防止顳下頜關(guān)節(jié)或神經(jīng)肌肉功能失調(diào)。

 

4、易于清潔臨時(shí)修復(fù)體的材料和外形必須方便患者保持清潔，避免出現(xiàn)牙齦或者牙周方面的問(wèn)題。

 

5、邊緣合適臨時(shí)修復(fù)體的邊緣不能刺激到牙齦組織。避免引起牙齦增生或者退縮。

 

6、有足夠的強(qiáng)度和固位力臨時(shí)修復(fù)體的強(qiáng)度要能承受正常的咬合力，在戴用最終修復(fù)體之前行使咀嚼功能。

 

7、美觀在有些病例特別是前牙區(qū)，臨時(shí)修復(fù)體必須有良好的美學(xué)效果。

 

 

 

臨床上常使用印模法制作臨時(shí)冠，這個(gè)方法操作簡(jiǎn)單，相比傳統(tǒng)的使用自凝樹脂在口內(nèi)直接堆塑或者口外取模制作都會(huì)節(jié)省很多工作時(shí)間，同時(shí)臨時(shí)修復(fù)體的形態(tài)會(huì)更逼真。

 

臨時(shí)冠常使用丙烯酸樹脂臨時(shí)冠材料制作，優(yōu)點(diǎn)是聚合過(guò)程產(chǎn)熱很少對(duì)牙髓刺激小并且沒(méi)有異味，聚合之后易于拋光強(qiáng)度良好。而采用自凝樹脂如果口內(nèi)直接制作操作不當(dāng)會(huì)應(yīng)為過(guò)高的溫度損傷牙髓和牙齦組織。

 

印模法的印模一般使用硅橡膠重體制作，也可以使用藻酸鹽印模材料（成本低但是穩(wěn)定性差容易變形）。所以一般為了讓印模更準(zhǔn)確，我們一般建議使用硅橡膠印模。

 

 

印模法適合于患者需要預(yù)備的基牙比較完整的情況，未經(jīng)預(yù)備的基牙或者制作的診斷蠟型都滿足以上條件。如果基牙有大的缺損則需要制取印模后灌注石膏模型，在模型上恢復(fù)缺損之后以模型為基礎(chǔ)制取臨時(shí)冠的印模。

 

制取印模之后進(jìn)行常規(guī)的牙體預(yù)備程序，然后修整硅膠印模，使印模可以在口內(nèi)順利復(fù)位。用調(diào)刀按比例調(diào)合樹脂材料并放入專用的大口注射器內(nèi)。

 

 

將樹脂材料緩慢注射到硅橡膠印模的基牙區(qū)域，從切端開始注射，注射頭一直沒(méi)入在樹脂材料內(nèi)以免產(chǎn)生氣泡。

 

 

將托盤緩慢的在口內(nèi)復(fù)位。然后計(jì)時(shí)四分鐘。

 

到時(shí)間后輕輕取下托盤，大部分情況下樹脂臨時(shí)冠會(huì)留在基牙上，如果留在硅橡膠托盤內(nèi)部，需要輕輕取出后放入口內(nèi)基牙上。

 

多余的樹脂材料需要去除干凈，尤其是進(jìn)入到鄰牙的牙齦乳頭區(qū)域的樹脂材料容易被忽略。

 

 

臨時(shí)冠的邊緣要和肩臺(tái)高度密合，并且要高度拋光以免刺激牙齦。邊緣和表面的拋光時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)剛制作好的臨時(shí)冠表面有一層油狀物質(zhì)很滑，可以用酒精棉擦拭去除油狀物質(zhì)。

 

如果臨時(shí)冠有氣泡，可以再調(diào)一份樹脂材料將缺損處修補(bǔ)，也可以直接用光固化樹脂修補(bǔ)。

 

制作完成的臨時(shí)冠需要檢查鄰接和咬合，如果有問(wèn)題及時(shí)調(diào)磨。

 

 

制作完成的臨時(shí)冠在口內(nèi)使用臨時(shí)粘接劑粘接。如果最終修復(fù)體準(zhǔn)備使用樹脂類粘接劑的話，在粘接臨時(shí)冠時(shí)就不能使用含有丁香油成分的臨時(shí)粘接劑。

 

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