牙齒漂白是指通過漂白劑的作用改變由疾病(氟斑牙、四環(huán)素牙、牙髓壞死)、年齡增長、吸煙以及食物或飲料(橙汁、漿果、紅灑、咖啡、茶葉、可樂)染色等原因所致的牙齒結(jié)構(gòu)著色的一種美容方法。

　　漂白牙的適應(yīng)癥：1.增齡性牙齒變色2.外源性著色(食物或飲料染色等)3.輕、中度四環(huán)牙和氟斑牙，無髓變色牙。重度內(nèi)源性著色牙齒(氟斑牙、四環(huán)牙)效果不佳。

　　非適應(yīng)癥：1.高度敏感性牙齒2.牙周疾病患者(牙根暴露者)3.牙隱裂4.對HP及其他添加成分過敏者、對光有超敏反應(yīng)者5.妊娠及哺乳期婦女。

　　牙齒漂白三大招

　　診所或醫(yī)院漂白：

　　死髓牙漂白(髓室內(nèi)漂白):變色牙齒在完善的根管治療和充填后，用鋅汀玻璃離子將根管口封閉，將肝棉球或凝膠封入髓竄內(nèi)，l周后復(fù)診，置換封入新的漂白藥物，一般需要復(fù)診多次，達(dá)到滿意漂白效果后，完成牙洞的充填。

　　活髓牙漂白:在診室內(nèi)由醫(yī)生將高濃度的漂白劑(3096~38%HP或CP)置于著色牙表面，并采用加熱、光照或激光等激活促進(jìn)方式加速漂白過程?，F(xiàn)在光源多用冷光，故名冷光漂白。

　　優(yōu)點(diǎn):無需制作個(gè)別托盤，效果立竿見影。

　　缺點(diǎn):患者就診次數(shù)較多，占用醫(yī)生椅旁時(shí)間長，費(fèi)用較高，漂白后較快出現(xiàn)顏色反彈。

　　家庭漂白：

　　家庭漂白的方式:為托盤漂白，醫(yī)生為患者取模后制作個(gè)別托盤，將漂白藥物帶回家中自行使用。夜間睡前將藥物置入托盤內(nèi)佩戴，晨起后摘除，故又稱夜問活髓牙漂白。也有使用成品化預(yù)制托盤的，但佩戴舒適程度及密封效果不如定制托盤，容易損傷牙齦。常用漂白劑為含CP(1伽~22%)的凝膠，連續(xù)使用1個(gè)月為1個(gè)療程。

　　優(yōu)點(diǎn):使用方便，患者獨(dú)自在家完成，減少椅旁治療時(shí)間，費(fèi)用低;

　　缺點(diǎn):需制作個(gè)別托盤，治療時(shí)問較長，需患者有較好的依從性，起效較慢但顏色反彈出現(xiàn)也慢。

　　藥物漂白：

　　漂白方法:由病人通過藥店、超市或互聯(lián)網(wǎng)購買牙齒美白商品后自行使用，進(jìn)行牙齒漂白。牙齒美白商品包括美白牙膏、美自牙貼膜、漂白涂膜、漂白凝膠等形式。

　　優(yōu)點(diǎn):使用便捷，費(fèi)用低廉。

　　缺點(diǎn):缺乏醫(yī)生指導(dǎo)，隨意性強(qiáng)，漂白效果差，有誤用和過量使用的危險(xiǎn)。

　　安全性:目前使用的任何一種漂白劑都不是完全沒有風(fēng)險(xiǎn)的。從臨床來看，漂白劑引起的主要副作用有牙齒敏感、牙齦刺激、牙頸部和牙根外吸收。如果出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感，可以通過減少使用頻率、縮短漂白時(shí)間和降低漂白劑濃度等方法解決。